Лечение рака двенадцатиперстной кишки в Израиле

До 0.3-0.5% от числа всех злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта составляет рак двенадцатиперстной кишки. В данном случае источником злокачественных клеток являются дуоденальные железы и эпителий кишечных крипт. Данное заболевание практически е регистрируется у молодых лиц и в большинстве случаев встречается у людей старше 50 лет.

Различают экзофитный и эндофитный рак двенадцатиперстной кишки. Гораздо чаще регистрируются вторичные опухоли, которые появляются вследствие метастазирования других новообразований. Чаще всего опухоли локализуются в нисходящем отделе кишки, но могут встречаться и в горизонтальной ее части. Для рака данной локализации нехарактерно раннее метастазирование в отличие от, например, рака желудка. Изредка очаги злокачественного вторичного роста можно обнаружить в области головки поджелудочной железы и ворот печени.

Причины рака двенадцатиперстной кишки

Факторами риска развития рака двенадцатиперстной кишки является следующее:

• табакокурение;
• алкоголизм;
• преобладание в рационе белков и жиров животного происхождения;
• болезнь Крона;
• хронический панкреатит;
• наследственный диффузный полипоз кишечника;
• ворсинчатые аденомы.

Симптомы рака двенадцатиперстной кишки

Для рака двенадцатиперстной кишки характерен медленный рост а его клинические проявления зависят от вида и локализации опухоли. Чаще всего у больных появляются слабо выраженные неспецифические симптомы, характерные для многих заболеваний пищеварительного тракта:

• потеря аппетита;
• снижение массы тела;
• боли в верхней половине живота;
• повышенная утомляемость;
• общая слабость;
• изжога;
• отрыжка;
• болезненные ощущения возникают независимо от приема пищи.

На более поздних стадиях развития опухолей двенадцатиперстной кишки наблюдается прорастание новообразования в брыжейку, поджелудочную железу.  При этом болевые ощущения значительно усиливаются, становятся жгучими, интенсивными, усиливаются после приема пищи. Появляется тяжесть в области эпигастрия, рвота после еды, постепенно нарастают симптомы желтухи. Такое состояние требует принятия немедленных мер, первой из которых становится обращение к грамотному специалисту.

Диагностика рака двенадцатиперстной кишки

Для обследования пациентов с раком двенадцатиперстной кишки в Израиле применяются следующие методы:

• ультразвуковое исследование – позволяет определить прорастание опухоли в поджелудочную железу, сосуды брыжейки. Также можно выявить метастазы в лимфатических узлах, печени, развитие асцита;
• ангиография – это исследование направлено на выявление опухолевых сосудов, мелких метастазов, которые невозможно визуализировать в ходе ультразвукового исследования;
• развернутые анализы крови –  позволяют в динамике оценить изменение уровня общих и биохимических показателей крови, выявить онкомаркеры, определить концентрацию ферментов поджелудочной железы;
• КТ и МРТ – эти высокотехнологичные исследования позволяют получить наиболее полную информацию о состоянии органов брюшной полости, выявить метастазы в лимфатических узлах и внутренних органах;
• ПЭТ – позитронно-эмиссионная томография является наиболее информативным исследование при необходимости  выявления отдаленных метастазов рака;
• хромэндоскопия – это инновационная методика диагностики ранних изменений в стенке двенадцатиперстной кишки, которая позволяет выявить даже самые малейшие опухолевые изменения;
• биопсия – это исследование позволяет верифицировать диагноз, определить вид и стадию развития опухоли. Забор образцов ткани новообразований двенадцатиперстной кишки проводится в ходе эндоскопического обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Все манипуляции проводятся под контролем эндоскопического ультразвукового датчика, что позволяет провести процедуру биопсии с максимальной точностью.

Лечение рака двенадцатиперстной кишки в Израиле

При выявлении опухолей двенадцатиперстной кишки радикальным методом лечения может становиться выполнение хирургического вмешательства. Полное удаление новообразования позволяет значительно продлить жизнь пациента, благодаря тому, что рак данной локализации редко метастазирует. В зависимости от степени распространения и вида опухоли возможно выполнение следующих видов оперативного вмешательства:

• циркулярная резекция пораженного участка кишки с наложением гастродуоденального анастомоза – такое оперативное вмешательство подходит пациентам, у которых обнаружены небольшие опухоли двенадцатиперстной кишки, расположенные в верхнем горизонтальном отделе. Проводится циркулярное удаление затронутого патологическим процессом участка. Затем осуществляется восстановление проходимости кишечной трубки путем наложения анастомоза между желудком и оставшейся частью двенадцатиперстной кишки. При низкой локализации опухоли оправдано завершение оперативного вмешательства по методу Бильрот 2;
• циркулярная резекция пораженного участка кишки с наложением анастомоза «конец в конец» – такой методы проведения оперативного лечения эффективен при обнаружении у пациента инфрапапиллярных опухолей двенадцатиперстной кишки. После резекции опухоли осуществляется восстановление проходимости кишечника при помощи наложения анастомоза «конец в конец»;
• комбинированные оперативные вмешательства – проводятся в случае выявления перипапиллярных опухолей. Такие новообразования располагаются в области большого дуоденального сосочка, а также выводного протока поджелудочной железы. Для их устранения необходимо удаление пораженного отдела двенадцатиперстной кишки, конечной части общего желчного протока, вирсунгового протока и головки поджелудочной железы.

Как дополнение к хирургическому лечению применяется химиотерапия. Современные цитостатические препараты способны подавить развитие диссеминированных опухолей билиопанкреатодуоденальной системы. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения, учитывающая особенности клинической картины, возраст и общее состояние больного. Качественная цитостатическая терапия имеет высокую эффективность при минимальном уровне развития побочных эффектов.

В клиниках Израиля проводится современное и эффективное лечение рака двенадцатиперстной кишки.

[custom_button text=”Отправить заявку на лечение” title=”Заявка на лечение” url=”https://medicalcenters.ru/%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D1%82%D0%B0%D0%BA%D1%82%D1%8B/” size=”x-large” bg_color=”#FF5C00″ text_color=”#FFFFFF” align=”center” target=”_self”]