Стадии рака

Для удобства отображения клинической картины и для более единого подхода к лечению пациентов с онкологической патологией, заболевание обычно делится на стадии. Как правило, стадий всего 4. Чем выше стадия, тем более запущенным является процесс. Пятилетняя выживаемость у пациентов, получивших лечение на 1 и на 4 стадиях рака, может отличаться в несколько раз. Однако, для каждого органа характерна своя специфика поражения и свои осложнения заболевания. Это касается и прогноза. В одном случае опухоль размером в 2 сантиметра вполне благоприятна в прогностическом плане, а в другом и 5 мм достаточно для того, чтобы усомниться в успехе.

Именно поэтому существует ряд критериев, совокупность которых и определяет стадию онкологического процесса у конкретного пациента. Абсолютное большинство онкологов по всему миру используют классификацию рака по системе TNM. Эти буквы выбраны неспроста, они обозначают те признаки, по которым дифференцируются опухоли.

• T (tumor) – обозначает размер опухоли.

• N (nodus) – характеризует степень поражения лимфатических узлов и вовлечения их в процесс.

• M (metastasis) – указывает на наличие или отсутствие гематогенных метастазов в других органах.

Каждый из параметров дополнительно делится на несколько пунктов, в зависимости от выраженности признака.

Т – характеристика размеров опухоли и степень поражения ею стенки органа.

• Тх– у врачей нет данных о том, есть ли у пациента опухоль.

• Т0 – врачи уверены, что у пациента опухоли нет.

• Тtis – «рак на месте». Такое заболевание имеет все признаки злокачественной опухоли, но не выходит за пределы слизистой оболочки пораженного органа.

• Т1 – опухоль уже выходит за пределы слизистой оболочки, но не дальше подслизистого слоя. Размеры ее небольшие.

• Т2 – новообразование прорастает из слизистого слоя в мышечный, имеет размер порядка нескольких сантиметров.

• Т3 – большая опухоль, которая затрагивает все типы тканей в паренхиматозном органе или насквозь прорастает стенку полого органа.

• Т4 – в результате выхода новообразования за пределы стенки органа происходит поражение соседних анатомических структур.

N – характеристика лимфатических узлов

• Nx – нет данных для оценки состояния лимфатических узлов.

• N0 – регионарные лимфатические узлы не поражены.

• N1 – в узлах первого порядка обнаруживаются единичные метастазы.

• N2 – метастазы в узлах множественны, срастаются друг с другом.

• N3 – Поражаются узлы, удаление которых крайне затруднительно ввиду их значения и локализации.

М – отдаленные метастазы

• Мх – нет данных о метастазах;

• М0 – метастазов нет

• М1 – метастазы есть.

При описании патологического процесса степень развития опухоли и тяжести патологии отображается благодаря обозначениюTaNbMc. Для каждой опухоли имеются свои критерии, согласно которым эта шифровка относится к определенной стадии развития.